歯の根が割れた（歯根破折）と言われたら｜原因・治療・抜歯後の選択肢｜印西市・千葉ニュータウンのインプラントなら【クローバー歯科】

2026年10月20日

監修　クローバー歯科院長 霜山哲一
歯科医師歴18年・インプラント歴10年

「歯の根が割れていますね」と言われたら

歯根破折は、神経を取った歯に起こりやすいトラブルです。
割れ方によって、残せるかどうかが大きく変わります。
原因と治療の選択肢を知っておきましょう。

噛むと痛い、歯ぐきが腫れる、膿が出る。そんな症状で受診したところ「歯の根が割れている」と言われ、抜歯をすすめられる方は少なくありません。歯根破折は、抜歯の原因の中でも大きな割合を占めるトラブルです。

この記事では、歯の根が割れる原因と症状、割れ方による治療の違い、そして抜歯になった場合の選択肢までを解説します。

歯根破折とは？

歯根破折とは、歯ぐきや骨の中に埋まっている「歯の根」にひびが入ったり、割れたりする状態です。歯の表面の欠けとは違い、外からは見えにくいのが特徴です。

原因 01

神経を取った歯は、栄養や水分が届かなくなり、枯れ木のようにもろくなります。歯根破折の多くは、神経を取った歯に起こります。

原因 02

大きな虫歯や、根の治療・被せ物のやり直しを繰り返すと、そのたびに歯が削られ、根の壁が薄くなります。

原因 03

被せ物を支える金属の土台は歯より硬いため、強い力がかかったときにくさびのように働き、根を割ってしまうことがあります。

原因 04

寝ている間の歯ぎしりや、日中の無意識の食いしばり（TCH）が続くと、歯に大きな力がかかり続けます。

ただし、症状がほとんどないまま進むこともあります。レントゲンには写りにくいことも多く、歯科用CTでの確認や、歯周ポケット（歯と歯ぐきのすき間）の深さが一か所だけ深くなっていないかなど、複数の情報から判断します。

歯根破折は、どこがどのように割れたかによって、残せるかどうかが大きく変わります。

割れ方	残せる可能性	主な治療
歯ぐきより上で横に割れた	比較的高い	割れた部分を除き、土台と被せ物で修復
歯ぐきより少し下で割れた	条件による	歯を引き出す治療（エクストルージョン）などで修復できる場合がある
根が縦に割れた	低い	多くの場合は抜歯。接着して残す方法もあるが、長期的な見通しは確実ではない

縦に割れた根を接着して戻す方法もありますが、条件が限られ、数年後に再び割れることもあります。残す場合は「どのくらいもつ見込みか」を必ず確認しておきましょう。

1. 周りの骨が溶けていく
割れ目から細菌が入り込み、根の周りの骨に炎症が起きます。放置するほど骨は失われていきます。
2. 将来の治療が難しくなる
骨が大きく失われてからでは、インプラントを入れるために骨を増やす治療（骨造成）が必要になったり、治療期間が長くなったりします。
3. 隣の歯にも影響する
炎症が広がると、隣の歯を支える骨まで溶けてしまうことがあります。

💡 院長のこだわり：
当院では、残せる可能性がある歯は残す方法を、抜いたほうがよい歯はその理由を、レントゲン写真等をお見せしながら説明します。割れた歯は「早めに方針を決めること」が、周りの骨を守ることにつながります。